La giornata, di riflessione sullo "stato dell’arte" dei servizi di salute mentale della Regione Campania, di analisi delle principali criticità, di proposta per i livelli di governo regionale e locale e per le strutture tecniche, è promossa dall’Assessorato alla Sanità.

Nel corso della giornata, attraverso tavole rotonde ed interventi preordinati, si intende definire i percorsi e gli adempimenti riferiti ai compiti istituzionali della Regione Campania, ai compiti istituzionali della Aziende Sanitarie e a quelli dei Servizi.

L’obiettivo è attualizzare progetti ed indicazioni calendarizzandole per il breve e medio termine ed approfondire l’analisi della modellistica dei servizi, alla luce delle rilevanti esperienze già poste in essere in modo non omogeneo sul territorio regionale.

I temi delle risorse necessarie, della formazione degli operatori, degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari, del ruolo della Cooperazione Sociale, dell’integrazione sociosanitaria, dei servizi sulle 24 ore saranno posti al centro dell’attenzione dei partecipanti.

In particolare gli interlocutori sono invitati a sviluppare analisi e proposte, riferite all’ambito della Campania, a partire dai medesimi temi posti all’attenzione delle Reti nazionali ed internazionali nei giorni immediatamente seguenti, nella stessa sede (a seguito riportati).

Sono in corso contatti e approfondimenti per l’articolazione dei lavori della giornata.

Nell’Incontro Internazionale, organizzato nei giorni successivi, verrà proposto dell’attenzione generale quanto sinteticamente derivato dai lavori della giornata del 6.

Oggi l’inclusione di tutti nella sfera dei diritti e delle libertà può essere posta per la prima volta credibilmente nell’agenda politica dei processi sociali e culturali mondiali così come affermato dalla Dichiarazione di Copenaghen (1995) e dal Summit di Ginevra Copenaghen plus Five (2000).

L’esclusione sociale non è un fenomeno misterioso, è ciò che caratterizza i modelli di sviluppo a basso contenuto umano. Vi sono istituzioni specifiche dell'esclusione: manicomi ed ospedali psichiatrici, orfanotrofi ed istituti per minori, scuole speciali, centri di raccolta per donne prostitute, ospizi e case di riposo per anziani, campi profughi, campi per immigrati, carceri e tante altre. Molte di queste istituzioni nascono come risposta speciale a bisogni speciali e si trasformano in strumenti di separazione coatta dalla società civile di gruppi interi di popolazione.

2001, 7 aprile, giornata mondiale della salute mentale: l’OMS lancia come titolo e come sfida "Stop all’esclusione, osare le cure!

Per chi soffre di disturbi mentali, nei paesi del nord e del sud del mondo, l’accesso a cure rispettose della dignità umana ed il riconoscimento effettivo dei diritti di cittadinanza sono ancora una sfida di grande entità.

Il panorama non è omogeneo: in alcuni paesi è stato decretato il superamento definitivo delle istituzioni segregative ed escludenti, i manicomi e gli ospedali psichiatrici. In molti paesi permangono gli uni e gli altri.

In molti paesi la presenza di strutture asilari si accompagna ad altre istituzioni della separazione dei "diversi" dalla società civile: orfanotrofi, istituti per minori, scuole speciali, case di riposo per anziani, cronicari, fanno parte delle "istituzioni dell’esclusione".

In molti paesi l’accessibilità a cure dignitose è una questione di possibilità economica. In molti paesi i servizi pubblici o non esistono affatto o sono estremamente precari e in tutti i paesi il ruolo dei servizi privati, quand’anche la presenza di un forte e qualificato privato sociale possa rappresentare una notevole risorsa, rischia di essere egemone.

Anche laddove servizi quantitativamente rilevanti esistano, i diritti e soprattutto il potere dell’utenza resta spesso infimo.

Quand’anche istituzioni totali vengano sostanzialmente superate e servizi specifici allestiti, la sinergia con le questioni dello sviluppo sociale, dell’integrazione sociosanitaria, delle politiche integrate a favore dei gruppi più vulnerabili resta spesso marginale.

L’Italia nel 1978 ha decretato la fine dei manicomi, da allora sono passati più di vent’anni in cui molto è stato fatto e conquistato, ma non possiamo ritenerci soddisfatti.

Permangono infatti gli Ospedali Psichiatrici Giudiziari, istituzioni totali private e servizi ospedalieri (Servizi Psichiatrici di Diagnosi e Cura, SPDC) a forte criticità. Molto spesso, nella situazione italiana, non sono stati istituiti servizi territoriali "forti" capaci di dare risposte di qualità alle diverse forme di disagio, così come in moltissimi paesi l’accesso a cure dignitose per tutti non è affatto garantito.

Su queste preoccupazioni vorremmo contribuire ad appoggiare e rendere sempre più visibili azioni di reti diverse che operano con comuni obbiettivi.